局所麻酔について

前書き

局所麻酔(局所麻酔)は、身体の特定の領域の神経伝導を一時的に遮断して、局所麻酔と呼ばれる麻酔を行う方法です。

全身麻酔と比較して、精神に影響を与えることはなく、ある程度の術後鎮痛もあります。同時に、操作が簡単で安全であり、合併症も少なくなります。患者さんの生理機能への影響は少なく、さまざまな神経を遮断することができます。反応。

分類

神経伝導を遮断して麻酔を体の特定の部分に限定する薬の使用は、局所麻酔と呼ばれます。感覚神経が遮断されると、局所的な痛みや感覚が抑制または消失します。同時に運動神経が遮断されると、筋肉の動きが弱くなるか、完全に弛緩します。このブロックは一時的なものであり、完全に元に戻すことができます。

局所麻酔はシンプルで実装が簡単で、安全で、患者を目覚めさせ続けることができ、生理学的機能にほとんど干渉せず、合併症も少なくなります。表面的な制限のある中小規模の操作に適しています。しかし、大規模で深部の手術で使用すると、痛みの緩和が不十分なことが多く、筋弛緩が良くありません。協力しにくい患者さん、特に小児には、基礎麻酔または補助麻酔を使用する必要があるため、適用範囲が限られています。一般的に使用される局所麻酔薬は、プロカイン、テトラカインなどのエステル、およびリドカインなどのアミドです。局所麻酔を安全かつ適切に使用するためには、局所麻酔薬の薬理学、末梢神経の解剖学、および局所麻酔の基本原理に精通している必要があります。

特徴

全身麻酔と比較して、局所麻酔にはいくつかの面で独特の利点があります。まず第一に、局所麻酔は意識に影響を与えません。第二に、局所麻酔もある程度の術後鎮痛を伴う可能性があります。さらに、局所麻酔は操作が簡単で、安全で、合併症が少なく、患者の生理学的機能にほとんど影響を与えないため、さまざまな神経学的有害反応を遮断し、外科的外傷によって引き起こされるストレス反応を軽減することができます。迅速な回復。

ただし、局所麻酔と全身麻酔は臨床的に互いに補完し合うことが多く、これら2つの麻酔方​​法を完全に分離することはできません。代わりに、それらは特定の患者のための個別の麻酔計画の一部と見なされるべきです。小児、精神障害または意識不明の患者の場合、手術を完了するために局所麻酔を単独で使用するべきではなく、基本麻酔または全身麻酔を補う必要があります。局所麻酔は、全身麻酔の補助手段として使用して、麻酔効果を高め、全身麻酔の量を減らすこともできます。


投稿時間:2021年4月13日